高醫精神科：一成被隔離者出現情緒困擾
看書、追劇、睡好、想好、放輕鬆減低焦慮
劉大川 / 嚴重特殊傳染性肺炎(俗稱武漢肺炎)疫情持續擴大，被隔離人數也不斷攀升，高雄醫學大學附設中和紀念醫院關心被隔離者的身心狀況，主動就被隔離在醫院的病人進行情緒支持與評估，在訪視的30名隔離個案中，發現約有一成出焦慮或憂鬱等情緒困擾。精神科醫師建議看書、追劇、睡好或放輕鬆，都有助減低焦慮。
高醫隔離病房與精神部醫療團隊合作，在資訊工務部門協助下，架設了遠端的會談系統，讓精神科醫師或心理師在沒有直接接觸下，與入住隔離病房的病人進行對談評估。初步發現，多數被隔離者情緒狀況穩定，約僅10%呈現焦慮或其他情緒困擾，需要進一步藥物或心理的協助。所幸這些被隔離者經二次採檢結果都呈陰性反應。
高醫精神醫學部主任柯志鴻醫師指出，在2003年SARS期間，全球約50篇心理相關的論文均顯示，SARS不僅造成病人生理的危險，也導致大眾普遍的惶恐，在疫情最初階段，群眾或病人最常見的三種情緒就是焦慮、憂鬱、極度不安(急性壓力反應)；而感染者、被隔離者及第一線工作人員則是最常暴露在這些壓力的高風險族群。
柯志鴻主任指出，被隔離者擔心的不僅是自身可能被感染的風險，也會擔心隔離前是否感染家人或朋友，回到社區後是否遭到異樣的眼光? 以及經濟衝擊等多重壓力，常出現憂鬱、焦慮、不安的情緒，進而影響到睡眠或身體精神狀況。
柯志鴻主任指出，多數人可以承受短期的壓力，但當壓力延長超過兩週，或過去曾有情緒因應相關病史，則可能造成長期的身心影響。而這次武漢肺炎10%的隔離個案經評估，需要做後續的追蹤與治療，也需要家人或各方資源的協助，來減輕壓力的負擔。
若不得以被隔離，可以怎麼做?柯志鴻主任建議睡好、想好、放輕鬆。第一、讓自己有充分的睡眠與休息，是保護不受高度壓力影響的不二法門。第二、保持正面的想法，多數研究都顯示，正面的情緒有助於維持良好的免疫能力。第三、利用短暫活動、正念放鬆、瑜珈動作、坐禪、氣功等，或是學習簡單的腹式呼吸等深度放鬆的方式，盡可能提升自我的副交感神經，也有助於避免情緒壓力的累積。
柯志鴻主任表示，找一件在隔離時可以讓自己專注去做的事情，如看書、聽音樂、讀小說、追劇等，也都可以讓自己不用一直處於擔心的狀態。同時與家人和朋友保持聯繫，人際支持是最好的保護因子，朋友、家人、或工作人員的關心，也可以減輕相關壓力。
當然，有時候大腦不聽話，腦海不斷浮現所擔心的事情，越想越擔心、越睡不著、食不下嚥。柯志鴻主任提醒，這時就需要精神心理醫療專業的協助，可以幫忙減少不安與焦慮的症狀，也可改善睡眠，讓自己有適當的休息。同時，如果本身就長期接受情緒相關藥物的協助，也記得在隔離期間，盡量避免中斷藥物。在精神醫學專業與感染防治團隊的協助與環境家人的支持下，相信可以安然度過隔離的考驗，帶著健康平安的身心返家。2020/02/27
圖：高醫精神部主任柯志鴻透過視訊和被隔離者進行心理評估與支持。
