台中榮總「脈衝場導管電燒」新技術 治心防中風
黃聖智 / 臺中榮總心臟內科近期引進世界最先進的脈衝場導管電燒術（Pulsed Field Ablation, PFA），為心房顫動病人帶來更有效且安全的治療新選擇。並發布40歲的徐小姐及63歲女性成功治療案例，臺中榮總院長陳適安表示；臺中榮總與臺北榮總合作率先於今年6月完成脈衝場導管電燒的臨床試驗，臺北榮總20例，臺中榮總10例，成效良好。
40歲的徐小姐因智慧型手錶偵測到心律不整而前往健檢，心電圖檢查發現有心房顫動，經醫師心臟整流後恢復正常心跳，由於她在國外工作繁忙常常忘記服藥，導致今年回診時再次出現心房顫動。臺中榮總心臟內科團隊考量其年齡、生活型態及疾病風險，使用最先進的脈衝場導管電燒手術成功治療其心律不整。
另一名63歲女性心房顫動頻繁，雖經藥物治療仍曾發生腦中風，經討論後決定同時進行脈衝場導管電燒及左心耳封堵器置放之複合式心導管手術。由臺中榮總醫學研究部謝育整主任、心臟內科林俊呈醫師、心臟內科郭銘荏醫師3位共同合作，順利在3小時內完成手術，目前患者已康復返回職場。
此技術於今年7月18日首次在臺中榮總完成全國上市後首例複雜性脈衝場電燒手術，預期在未來幾年內將成為心房顫動的黃金治療，幫助更多心律不整病人獲得快速、安全且有效的治療。
心房顫動是常見的心律不整，國內盛行率約1.2%，年齡越長發生率越高，65歲以上為2.3%；80歲以上則高達10%，而且風險也越高。症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促及頭暈等症狀，且易導致中風及心臟衰竭等嚴重後遺症。傳統治療方式包括射頻電燒術和冷凍燒灼術，雖然效果良好，但仍存在一些挑戰，如手術時間長、併發症風險高等問題。
臺中榮總電氣生理科主任李政鴻表示，脈衝場導管電燒術是一種新型且高度精確的電燒技術，通過釋放多個高振幅電脈衝，能夠快速而有效地電燒異常心臟組織，同時保護周圍健康組織。相較於傳統方法，手術時間大幅縮短一半，並降低了術中併發症的發生率，提升安全性，多數病人術後1至2天即可出院，且術後無胸悶等不適感。
臺中榮總陳適安院長是台灣心房顫動電燒手術先驅，亦是國際上心房顫動Taipei Approach(台北方法)手術的發明者。目前已獲衛福部核准使用。陳院長進一步表示，隨著醫療技術的持續進步，臺中榮總將繼續致力於提升心臟病治療的品質與安全性，為病患提供更先進且優質的醫療服務。2024/09/25
